Maagkanker
De diagnose maagkanker roept vaak veel vragen en onzekerheden op. Wat betekent deze diagnose precies? Welke symptomen horen erbij, en hoe ziet het behandeltraject eruit? Op deze pagina bieden wij u heldere en toegankelijke informatie over maagkanker: van de oorzaken en symptomen tot de diagnose en behandelmogelijkheden.
Bij het Slokdarm- en Maagcentrum Tilburg begrijpen we dat dit een ingrijpende tijd is. Ons gespecialiseerde team staat voor u klaar om u met zorg en persoonlijke aandacht te begeleiden tijdens dit traject.
Wat is maagkanker?
Maagkanker is een vorm van kanker waarbij een kwaadaardige tumor in de maag ontstaat. De meest voorkomende soort is het adenocarcinoom, dat ontstaat in de kliercellen van het slijmvlies aan de binnenkant van de maag. Er zijn ook minder voorkomende vormen, zoals lymfomen, sarcomen en neuro-endocriene tumoren.
De oorzaak van maagkanker is vaak niet precies bekend, maar er zijn risicofactoren die de kans kunnen vergroten, zoals:
- Een leeftijd boven de 60 jaar
- Roken
- Overmatig alcoholgebruik
- Een langdurige infectie met de bacterie Helicobacter pylori
Welke klachten kunnen wijzen op maagkanker?
De symptomen van maagkanker zijn in het begin vaak vaag en kunnen lijken op minder ernstige aandoeningen. Naarmate de ziekte vordert, worden de klachten meestal duidelijker. Veelvoorkomende symptomen zijn:
- Minder eetlust of een afkeer van sterk ruikende voedingsmiddelen, zoals koffie of gebraden vlees.
- Onverklaarbaar gewichtsverlies.
- Snel een vol gevoel hebben na het eten, zelfs bij kleine porties.
- Pijn in de bovenbuik of rond het borstbeen.
- Misselijkheid en regelmatig overgeven, soms met bloed.
- Brandend maagzuur en oprispingen.
- Zwarte, teerachtige ontlasting, wat kan wijzen op bloedverlies uit de maag.
- Vermoeidheid en duizeligheid door bloedarmoede.
Let op: Deze klachten kunnen ook voorkomen bij andere, minder ernstige aandoeningen. Als u een of meer van deze symptomen heeft en ze verdwijnen niet binnen enkele weken, neem dan contact op met uw huisarts voor verder onderzoek.
Hoe wordt maagkanker vastgesteld?
Maagkanker wordt meestal vastgesteld met een gastroscopie, een kijkonderzoek waarbij een flexibele slang met een kleine camera via de mond en slokdarm in de maag wordt gebracht. Tijdens dit onderzoek kan de arts kleine stukjes weefsel (biopten) afnemen. Deze worden in het laboratorium onderzocht om te bepalen of er sprake is van kwaadaardige cellen.
Naast een gastroscopie kunnen andere onderzoeken nodig zijn om de diagnose en het stadium van de kanker vast te stellen:
- Bloedonderzoek: Hiermee kan bijvoorbeeld bloedarmoede of een andere afwijking worden opgespoord.
- Beeldvormend onderzoek: Een CT-scan of PET-scan wordt gebruikt om de grootte van de tumor en eventuele uitzaaiingen in beeld te brengen.
- Endo-echografie: Dit is een inwendige echo tijdens de gastroscopie, waarmee de maag en omliggende weefsels van dichtbij worden bekeken.
- Laparoscopie: Een kleine kijkoperatie waarmee het buikvlies kan worden onderzocht op uitzaaiingen.
Deze onderzoeken helpen om een duidelijke diagnose te stellen en te bepalen in welk stadium de kanker zich bevindt. Dit is belangrijk om een geschikt behandelplan op te stellen.
De stadia van maagkanker
Maagkanker wordt ingedeeld in verschillende stadia, afhankelijk van hoe ver de ziekte zich heeft verspreid. Artsen gebruiken hiervoor de TNM-indeling:
- T geeft aan hoe groot de tumor is en of deze is doorgegroeid in omliggende weefsels.
- N staat voor uitzaaiingen in de lymfeklieren.
- M staat voor uitzaaiingen naar andere organen (metastasen).
Hieronder een overzicht van de stadia:
- Stadium 0:
De tumor zit alleen in de binnenste slijmvlieslaag van de maag (carcinoma in situ). - Stadium I:
- IA: De tumor zit in de slijmvlieslaag of het binnenste bindweefsel, zonder uitzaaiingen.
- IB: De tumor zit in de slijmvlieslaag of het bindweefsel met enkele uitzaaiingen naar lymfeklieren, of groeit in de spierlaag zonder uitzaaiingen.
- Stadium II:
- IIA: De tumor groeit dieper en kan uitzaaiingen hebben in enkele lymfeklieren.
- IIB: De tumor groeit verder door de maagwand en kan uitzaaiingen hebben in meerdere lymfeklieren.
- Stadium III:
- IIIA/B: De tumor groeit door de maagwand en heeft uitzaaiingen in meerdere lymfeklieren.
- IIIC: De tumor groeit in nabijgelegen weefsels of organen en heeft uitgebreide uitzaaiingen in lymfeklieren.
- Stadium IV:
De kanker heeft zich verspreid naar andere organen, zoals de lever, longen of het buikvlies, of naar lymfeklieren op afstand.
Waarom is deze indeling belangrijk?
De stadia helpen artsen om het juiste behandelplan op te stellen en een inschatting te maken van de prognose. Heeft u vragen over deze stadia? Neem gerust contact op met ons team.
Hoe wordt maagkanker behandeld?
De behandeling van maagkanker hangt af van hoe ver de ziekte is gevorderd en van uw algemene gezondheid. Hieronder staan de belangrijkste behandelingsopties eenvoudig uitgelegd:
- Operatie:
Als de kanker niet is uitgezaaid, kan de tumor via een operatie worden verwijderd. Dit kan betekenen dat een deel van de maag of soms de hele maag wordt weggehaald. - Chemotherapie:
Chemotherapie wordt vaak gegeven vóór of na een operatie. Het helpt om de tumor kleiner te maken en eventuele resterende kankercellen te doden. Bij gevorderde maagkanker kan chemotherapie ook worden ingezet om de groei van de kanker te remmen en klachten te verminderen. - Bestraling:
In sommige gevallen wordt bestraling gecombineerd met chemotherapie om de tumor te behandelen. Dit is meestal in experimenteel verband. - Doelgerichte therapie:
Dit zijn medicijnen die specifiek gericht zijn op eigenschappen van kankercellen. Ze worden vaak gecombineerd met chemotherapie. - Endoscopische behandeling:
Bij zeer vroege stadia kan de tumor soms worden verwijderd via een kijkonderzoek (endoscopie). Hierbij wordt een flexibele buis met een camera via de mond ingebracht. - Palliatieve zorg:
Als genezing niet meer mogelijk is, richt de behandeling zich op het verlichten van klachten en het verbeteren van de kwaliteit van leven.
Uw arts bespreekt met u welke behandeling het beste bij uw situatie past. Elke behandeling wordt zorgvuldig afgestemd op uw persoonlijke behoeften en gezondheid.
Waar wordt slokdarmkanker behandeld en wie zorgt voor u?
Maagkanker wordt behandeld in gespecialiseerde ziekenhuizen en kankercentra die ervaring hebben met deze complexe aandoening. In Nederland zijn er ongeveer 15 centra, waaronder het ETZ in Tilburg, die deze zorg bieden. Het ETZ werkt samen met andere ziekenhuizen in de regio Midden- en West-Brabant en Zeeland om patiënten de beste zorg te bieden.
De behandeling van maagkanker wordt uitgevoerd door een multidisciplinair team van specialisten. Deze werken nauw samen om een behandelplan op te stellen dat past bij uw situatie. Het team bestaat uit:
- Maag-darm-leverarts (MDL-arts): Diagnoseert en behandelt de ziekte in een vroeg stadium.
- Gastro-intestinaal chirurg: Voert operaties uit om de tumor te verwijderen.
- Internist-oncoloog: Gespecialiseerd in medicijnen zoals chemotherapie.
- Radiotherapeut: Voert bestraling uit, indien nodig.
- Patholoog: Onderzoekt weefselmonsters om de diagnose te bevestigen.
- Diëtist: Geeft voedingsadvies om uw eetlust en gezondheid te ondersteunen.
- Fysiotherapeut: Helpt u uw conditie te verbeteren en te behouden (prehabilitatie).
- Psycholoog of maatschappelijk werker: Biedt emotionele en sociale ondersteuning.
- Verpleegkundig specialist: Coördineert de zorg en biedt begeleiding.
Dankzij deze samenwerking heeft u toegang tot een team dat alle aspecten van de behandeling en nazorg kan bieden.
Wat is prehabilitatie en waarom is het belangrijk?
Prehabilitatie is een programma dat u helpt om fysiek en mentaal sterker te worden vóór een behandeling, zoals een operatie. Het combineert lichaamsbeweging, voedingsadvies en mentale ondersteuning om uw conditie te verbeteren en uw herstel te versnellen.
Waarom is prehabilitatie belangrijk?
- Het verbetert uw conditie, waardoor uw lichaam beter bestand is tegen een operatie.
- Het verlaagt de kans op complicaties, zoals infecties of longproblemen.
- U herstelt sneller en kunt eerder uw dagelijkse activiteiten hervatten.
- Het verbetert de algehele behandelresultaten en kwaliteit van leven.
Prehabilitatie zorgt ervoor dat u sterker en beter voorbereid uw behandeling tegemoet gaat.
Stoppen met roken
Stoppen met roken vóór een operatie is belangrijk om uw herstel te bevorderen en complicaties te voorkomen. Roken beïnvloedt uw lichaam op verschillende manieren die van invloed kunnen zijn op de operatie en het genezingsproces.
Waarom is stoppen met roken belangrijk?
- Minder complicaties: Roken verhoogt het risico op infecties, ademhalingsproblemen en een vertraagd herstel.
- Betere genezing: Door te stoppen verbetert de doorbloeding, waardoor wonden sneller en beter helen.
- Verbeterde longfunctie: Uw longen werken beter, wat belangrijk is tijdens en na de narcose.
- Lagere kans op hartproblemen: Stoppen vermindert het risico op hart- en vaatproblemen tijdens de operatie.
Hoe lang van tevoren stoppen?
Het is het beste om minstens 4 tot 6 weken vóór de operatie te stoppen met roken. Dit geeft uw lichaam de tijd om te herstellen van de schadelijke effecten van roken. Zelfs als u pas kort voor de operatie stopt, kan dat al voordelen opleveren.
Heeft u hulp nodig bij het stoppen met roken? Uw arts kan u begeleiden en u ondersteunen met hulpmiddelen en programma’s. Stoppen met roken is een belangrijke stap voor een succesvolle behandeling en een sneller herstel.
Bronvermelding
Bij de tot stand koming van deze pagina is gebruik gemaakt van de volgende bronnen:
www.mlds.nl, www.catharinaziekenhuis.nl, www.mmc.nl, www.kanker.nl, www.avl.nl, www.gezondheidsplein.nl, www.thuisarts.nl & www.umcg.nl.
